いい葬儀資料請求フォーム

現在JavaScriptが無効になっています。
いい葬儀会員に登録するには、JavaScriptJavaScriptの設定を有効にしてください。
お電話でも会員入会可能です。0120-928-984 までお気軽にお電話ください

※葬儀社からの営業電話は一切ございません。安心してお問い合わせください。

※混雑しているため資料お届けまで１週間程度お時間がかかる場合がございます。

お急ぎの場合はお電話（0120-393-100）にてお問い合わせください。

下記の必須事項を入力して利用規約に同意後「送信」をクリックしてください。

お名前（姓・名）

ふりがな(せい・めい)

資料の送付方法

ご相談者の住所

住所（都道府県）

住所（市区町村以下）

※ご住所にて送付希望を洗濯された場合は、必ずご住所のご記入をお願いします。

ご相談者の電話番号

ハイフンなしでご記入ください

ご相談者のメールアドレス

※@kamakura-net.co.jpからのメールをお送りいたします。迷惑フィルタなどかけられている場合は解除をお願いいたします。

葬儀を行いたい地域

葬儀を行いたい地域（市区町村）

ご心配な方のご状況

すでにお亡くなりになっている危篤（2・3日以内に準備が必要）重篤入院・通院中健在不明

※お急ぎの場合は0120-990-891まで

個人情報提供等の同意

個人情報の提供及び上記各利用規約に同意する

Comments

サービス利用規約およびプライバシーポリシーに同意した上でお申し込みください。

※ご記入いただいた内容につきましては、当社及び子会社のマーケティング活動及びお知らせに利用いたします。